Диабет
Еще несколько десятилетии назад диагноз диабет означая пожизненное соблюдение строгой диеты, чрезвычайно высокий риск слепоты из-за повреждения сетчатки, а также сердечно-сосудистые заболевания и другие, не менее серьезные, осложнения.
С того времени многое изменилось. Диабет по-прежнему остается серьезным заболеванием, но течение болезни почти всегда можно контролировать, к тому же один из видов диабета даже может быть излечим с помощью медикаментозного лечения и изменения образа жизни.
Диабет — это поддающееся контролю заболевание, но над этим надо очень много работать, — говорит доктор Карей Е. Фрайдэй , эндокринолог.
Диабет развивается как при нарушении функции поджелудочной железы, когда она не производит достаточного количества инсулина, так и в случае, когда инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, не усваивается клетками организма, вследствие чего повышается уровень сахара в крови (гипергликемия), а затем и в моче. Инсулин — это пептидный гормон, играющий важную роль в регуляции содержания сахара (глюкозы) в крови и пополнения энергетических запасов организма. Недостаточность инсулина приводит к нарушению углеводного, жирового и белкового обмена, что может привести к почечной недостаточности, слепоте (диабетическая ретинопатия ), параличу, повреждению нервов, артерий и сердечно-сосудистым заболеваниям.
Выделяют 2 типа диабета.
Сахарный диабет I типа — формально его называют юношеским диабетом или инсулинозависимым сахарным диабетом — развивается в результате снижения или прекращения выработки инсулина поджелудочной железой, в связи с чем в организме происходит нарушение углеводного обмена, и у таких больных инсулин практически не образуется, их жизнь полностью зависит от своевременного его введения. От 5 до 10% заболеваний диабетом относятся к диабету I типа. Этиология заболевания — влияние генетических факторов, стимулируемых погрешностями в диете, или других факторов, которые привели к повреждению поджелудочной железы, у некоторых больных этиология заболевания остается неизвестной. Людям, страдающим диабетом этого типа, необходимо делать ежедневные инсулиновые инъекции.
Сахарный диабет П типа (90—95 % всех случаев заболевания диабетом) называется инсулиннезависимым сахарным диабетом, или взрослым диабетом. У людей, страдающих диабетом II типа, поджелудочная железа вырабатывает небольшое или достаточное количество инсулина, однако организм больного не реагирует на инсулин, поэтому больному нередко требуется лечение оральными гипогликемическими препаратами или даже инъекции инсулина. Этот тип диабета обычно развивается у людей после 40 лет. Развитие заболевания может быть обусловлено наследственными факторами (склонность к заболеванию), а также спровоцировано другими факторами, в том числе значительной физической нагрузкой или, наоборот, малоподвижным образом жизни, погрешностями в диете, избыточным потреблением углеводов, особенно сахара. Люди, имеющие избыточный вес, употребляющие много обработанной пищи и не занимающиеся регулярно физическими упражнениями, имеют самый высокий риск развития диабета II типа. В большинстве случаев этот вид диабета ассоциируется с ожирением и сидячим образом жизни, — говорит доктор Митчелл А. Лазарь, специалист по лечению диабета. Еще фактором риска развития диабета этого типа является этническая принадлежность: у людей афро-карибской этнической группы риск развития диабета II типа выше, чем у людей с Кавказа. В группу риска заболевания диабетом входят также женщины, которые страдали гестационным диабетом во время беременности, а также те, у кого рождались крупные (свыше
Если вы страдаете диабетом, для вас очень важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, так как существует риск развития ишемической болезни сердца, инсульта и паралича, заболевания артерий.
Первое, что советуют врачи людям, страдающим диабетом, — это контролировать:
артериальное давление — следите, чтобы оно не превышало 140/85 мм рт . ст.;
уровень холестерина — старайтесь поддерживать уровень холестерина ниже 5 ммоль /л;
беременность — у 1 из 20 беременных женщин развивается гестационный диабет; врач может диагностировать гестационный диабет, когда вы находитесь на шестом месяце беременности.
Узнайте об этом вовремя и начните лечение
Цель лечения диабета П типа состоит в том, чтобы поддерживать нормальный уровень содержания сахара в крови с помощью как лекарственных средств (включая, при необходимости, инъекции инсулина), так и специальной диеты (к примеру, диеты по группе крови), изменения образа жизни и режима питания. Женщины страдающие диабетом I типа, должны строго придерживаться здорового образа жизни, принимать инсулин. Ваш врач проинструктирует вас, как и с какой периодичностью проверять уровень сахара в крови самостоятельно при помощи специального прибора. Врач также может проверить, есть ли у вас проблемы с почками, с помощью анализа на содержание белка в моче. Такое исследование очень важно, так как у людей, страдающих диабетом, очень высокий риск развития заболевания почек. Вам также следует ежегодно посещать окулиста для проверки состояния глаз, поскольку при диабете страдают артерии, в результате чего нередко развивается ретинопатия . Чем раньше вы пройдете такое обследование, тем эффективнее будет медицинская помощь, если у вас обнаружатся проблемы.
Чем раньше будет обнаружено развитие диабета, тем легче будет справиться с последствиями этого заболевания и теми изменениями в организме, которые оно вызывает. Очень важно определить на ранней стадии диабет II типа, так как если заболевание не будет диагностировано на протяжении нескольких лет, то высокие уровни глюкозы и инсулина в конечном итоге разрушат поджелудочную железу и она больше не сможет производить необходимого количества инсулина. Если поджелудочная железа перестанет производить инсулин, обратного пути не будет — вам придется принимать лекарства всю оставшуюся жизнь.
Диабет второго типа, вероятно, может быть обратим у некоторых людей, если они сбросят вес и будут усердно заниматься физическими упражнениями, — говорит доктор Катрин Д. Шериф. — В некоторых случаях люди смогут отказаться от лекарств, если они кардинально изменят свою диету и начнут вести активный образ жизни.
Важно распознать ранние признаки диабета II типа, потому что именно на первоначальной стадии заболевания можно обратить процесс вспять. Женщинам, страдающим диабетом, следует быть особенно осторожными, потому что риск развития заболеваний сердца у них намного выше, чем у мужчин.
Первыми признаками развития диабета могут быть частое мочеиспускание и чрезмерная жажда. Значительное повышение уровня сахара в крови может также сопровождаться сильной усталостью и нарушением зрения (пелена перед глазами). Главные симптомы диабета I типа — это необъяснимая потеря веса и чувство голода, иногда это называют голоданием посреди изобилия. Если вы заметили у себя подобные симптомы, обязательно запишитесь на прием к врачу, возможно, он назначит вам необходимое обследование или регулярное наблюдение, даже если у вас не было выявлено повышения уровня сахара в крови.
Конечно же, профилактика диабета требует определенных усилий, но приложить их сейчас намного разумнее, чем в дальнейшем постоянно бороться с болезнью и ее последствиями —- осложнениями. До того как разовьется болезнь, клетки организма еще способны усваивать глюкозу, и если вовремя пересмотреть свои привычки в питании и образ жизни, болезнь можно остановить.
Если мы сможем заставить людей ограничить потребление калорий, регулярно заниматься физическими упражнениями и хорошо питаться, теоретически мы сможем предотвратить второй вид диабета, — говорит доктор Франсин Ратнер Кофмэн , эндокринолог.
Стратегии образа жизни
Если вы не страдаете диабетом, то здоровый образ жизни поможет вам избежать этого заболевания в будущем. Даже если вам уже поставили диагноз диабет, вы можете воспользоваться рекомендациями специалистов, чтобы контролировать уровень глюкозы, уменьшить тяжесть заболевания и избежать осложнений — иными словами, держать болезнь под контролем.
Контролируйте свой вес. Легко говорить о способах потери веса, но трудно заставить себя воспользоваться ими. Но этому есть причина: организм так устроен, что старается удерживать каждую калорию. Наши гены не слишком отличаются от генов наших предков, которые жили в пещерах, — говорит доктор Кофмэн . — Если охота на бизона давала возможность попировать только раз в неделю, то эти гены обеспечивали наше выживание с помощью чрезвычайно эффективного способа сохранения и накапливания калорий. Сегодня же, несмотря на то, что на каждом углу мы наталкиваемся на пищу быстрого приготовления, организм продолжает так же эффективно накапливать калории, но это приводит к ожирению.
Проблема ожирения, с точки зрения вреда для здоровья, заключается в том, что увеличивается риск нарушения восприятия инсулина организмом (так называемого инсулинового сопротивления). Это означает, что нарушается углеводный обмен, глюкозе становится намного сложнее проникать в клетки организма. Глюкоза накапливается в крови, что приводит к поражению кровеносных сосудов, нервов и поджелудочной железы. Нарушение углеводного обмена вероятнее всего происходит, когда жир накапливается в области живота, а не на бедрах или ягодицах, хотя в любом случае накопление жира может быть фактором риска. Примерно 9 дополнительных килограмм жира могут привести к нарушению восприятия инсулина организмом.
В главе 5 мы детально описали способы борьбы с избыточным весом. Но кое о чем мы хотим напомнить еще раз: диеты, которые обещают значительное снижение веса за короткое время, практически никогда не приносят успеха. Традиционные методы, которые включают сочетание физических упражнений и разумного питания, могут действовать медленно, но являются наиболее эффективными.
Я всегда стараюсь быть реалистичной, когда рекомендую женщинам способы потери веса. Например, я могу посоветовать, чтобы они нацелились на то, что им нужно сбросить 10 % веса за 6 месяцев, — говорит доктор Шериф.
Нужно ли вам продолжать сбрасывать вес, чтобы контролировать диабет? Существует много причин, чтобы стремиться достигнуть нормального для вас веса и сохранять его, среди них — то, что это шанс улучшения ситуации с уровнем сахара в крови. Если у вас ранняя стадия заболевания диабетом и уровень инсулина близок к нормальному, будет достаточно сбросить приблизительно
Не всегда легко сказать с первого взгляда, действительно ли вы имеете избыточный вес и сколько вам нужно сбросить.
Врачи рекомендуют использовать расчет, который называется вычислением коэффициента массы тела, или КМТ. Мы обсуждали это в главе 5, но вот как правильно высчитать КМТ.
КМТ = масса тела в кг (рост в м)2
Например, женщина 33 лет, ростом
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Это одна из самых лучших стратегий лечения диабета, а исследования подтверждают, что с их помощью можно предотвратить второй вид диабета. Занятия физическими упражнениями дают неоспоримые преимущества. Они благотворно воздействуют на мышечные клетки, что улучшает восприятие ими инсулина и, кроме того, позволяет сахару переходить из крови в скелетные мышцы при отсутствии инсулина, — говорит доктор Лазарь. — Если вы регулярно занимаетесь физическими упражнениями, ваши клетки будут меньше сопротивляться инсулину и принимать больше глюкозы, что в свою очередь поддерживает уровень сахара в крови на нормальном уровне.
Регулярные занятия физическими упражнениями также помогут вам сохранять здоровый вес, поддерживать уровень холестерина и артериальное давление в норме. Такая физическая нагрузка способствует значительному снижению риска заболеваний сердца и инфаркта миокарда, что очень важно для женщин, страдающих диабетом, так как у них этот ри ск в дв а-четыре раза выше, чем у тех, кто не страдает диабетом.
В 4-й главе мы привели полный комплекс физических упражнений. Но помните, что если занят ия аэробикой или упражнения с поднятием тяжестей вам не подходят, то просто ежедневно совершайте 40-минутную прогулку, это может снизить риск заболевания диабетом приблизительно на 40%. А если вы будете ходить целый час в достаточно быстром темпе, вы сможете сократить этот риск наполовину.
Прежде чем начать ежедневные упражнения, посоветуйтесь со своим врачом, особенно если вы уже страдаете диабетом или если вы не занимались ходьбой на протяжении какого-то времени. Ваш врач для начала может порекомендовать вам пройти обследование, чтобы убедиться, что ваше сердце сможет справиться с тренировками.
Нет причины, чтобы немедленно перейти от сидячего образа жизни к марафонским забегам, — говорит доктор Лазарь. — Увеличивайте нагрузку постепенно. Начните с прохождения 1—2 километров, затем постепенно увеличивайте пройденное расстояние.
Лечебное питание
Употребляйте натуральную пищу. Изобретение фаст-фуд (пищи быстрого приготовления, полуфабрикатов) вовсе не является вершиной достижений человеческой цивилизации. И сегодня самой лучшей пищей является та, которую употребляли наши предки — обогащенные клетчаткой злаковые, свежие фрукты и овощи, бобовые, хороший жир, такой как оливковое и льняное масло, содержащие жирные кислоты омега-3.
В недалеком прошлом людям, страдающим диабетом, советовали избегать десертов и другой сладкой пищи. Диетологи все еще беспокоятся об этом, но исследования показывают, что главным в контроле диабета является сбалансированность диеты. Потребляйте здоровую пищу, и вы сможете изредка позволить себе маленькую порцию торта или других сладостей.
Согласно выводам специалистов, оптимальная ежедневная диета включает от 10 до 20% калорий, полученных из протеинов; 30% (или меньше) — из жиров, причем полиненасыщенных жиров должно быть менее 10%; а все остальные калории — из сложных углеводов, которые главным образом находятся во фруктах, овощах, фасоли и зерне. Если у вас показатель АЛНП (плохого холестерина) равен 100 или больше, вам нужно быть уверенной в том, что вы потребляете менее 7% полиненасыщенных жиров.
Включите больше клетчатки в вашу диету. Исследование показало, что у людей, которые увеличили ежедневное потребление клетчатки с 24 до
Вместо того чтобы пытаться высчитать, сколько клетчатки содержится в различных видах продуктов, вы просто старайтесь ежедневно употреблять 13 порций, включающих фрукты, овощи, фасоль, коричневый рис, хлеб из муки грубого помола, каши. Для оптимального контроля глюкозы попытайтесь получить равную смесь из растворимой клетчатки (она содержится в апельсинах, винограде, черносливе, мускусной дыне, изюме, овсяной каше и мюслях ) и нерастворимой клетчатки (она содержится в овощах, зелени, бобовых и злаковых).
Избегайте сладких напитков. Нет ничего плохого в том, что вы время от времени употребляете фруктовые или сладкие газированные напитки но в них содержится много сахара. Когда вы получаете большое количество калорий, употребляя сладкие напитки, то, как правило, уменьшаете получение калорий из злаковых или другой пищи, содержащей полезные вещества. Люди, которые страдают диабетом, должны пить главным образом воду. Но если вы действительно любите газированные и фруктовые напитки ; то выбирайте такие которых нет сахара, и пейте их в умеренном количестве, не больше одного в день.
Пищевые добавки. На протяжении нескольких последних лет исследователи обнаружили; что потребление необходимого количества полезных веществ (витаминов и микроэлементов) оказывает значительное влияние на течение болезни. Однако вы не можете получить достаточного коянчествазжих веществ только из пищи иоэтому специалисты рекомендуют принимать их в виде добавок.
Витамин Е. Он укрепляет иммунную систему что играет важную роль в предотвращении инфекций. Это особенно важно для людей с градак щихдивбетом твеколь-ку они более подвержены воздействию инфекции, чем те, у кого организм не ослаблен этим заболеванием. Витамин Е также помогает предотвращать развитие сердечно-сосудистых заболеваний в том числе инфаркта миокарда. Людям, у которых есть факторы риска раз-вития диабета специалисты рекомендуют принимать 400 мг витамина £ ежедневно, а тем кто уже страдает этим заболеванием,, следует увеличить дозу до 600 мг.
Витамин С. Он способствует снижению уровня сахара в крови и улучшает восприятие инсулина организмом. Принимайте 500 мг витамина С ежедневно.
Адафа-дииидиадкисавтау Она является необходимым фактором для фермента преобразующего глюкозу в такую форму, которая может использоваться клетками для производства энергии. Она также повышает способность клеток воспринимать инсулин. Некоторые эксперты советуют людям, страдающим диабетом второго типа, принимать от 400 до 600 мг альфа-липидной кислоты в день. Для профилактики заболевания принимайте 100 мг ежедневно. Важно: если вы принимаете лекарства от диабета, то, прежде чем начать дополнительный прием альфа-липидной кислоты, посоветуйтесь с врачом.
Комплекс витаминов группы В. Вам следует обязательно дополнительно, в виде добавок, принимать витамины группы В, если вы принимаете альфа-липидную кислоту, так как она истощает запасы витаминов этой группы в организме. Ищите такие добавки, в которых содержится 100 % рекомендованной суточной нормы всех витаминов этой группы.
Микроэлементы. Ищите такие мультидобавки , в которых содержатся хром, магний, цинк и селен. Хром и магний улучшают эффективность действия инсулина, цинк улучшает производство инсулина организмом, а селен помогает защищать почки от повреждений. Людям, страдающим диабетом, рекомендуется ежедневно принимать 400 мг хрома (если в результате анализов был обнаружен его недостаток). В остальных случаях поддерживать уровень хрома в норме можно с помощью употребления такой пищи, как постное мясо, потроха (особенно печенка), устрицы, орехи, семечки, овощи, злаковые, бобовые и пивные дрожжи.
Альтернативное лечение
До недавнего времени большинство врачей скептически относились к альтернативным методам лечения серьезных заболеваний, в том числе и диабета. Но недавние исследования показали, что некоторые немедикаментозные методы, а также использование лекарственных трав являются эффективными для поддержания контроля над болезнью.
Релаксация. Глубокое дыхание и упражнения на расслабление способствуют снижению уровня сахара в крови. Обследование 18 людей, страдающих диабетом, показало, что выполнение упражнений на расслабление (релаксацию) способствовало понижению уровня сахара в крови на 9—12%.
Когда вы находитесь в состоянии стресса, это вызывает определенный гормональный дисбаланс, что делает вас более восприимчивой ко всем болезням включая диабет.
Существует много расслабляющих методик, из которых вы можете выбрать подходящую для вас О дна из самых легких называется прогрессивным расслаблением. Вначале нужно сделать в течение 1—2 минут несколько глубоких вдохов, а затем перейти к прогрессивному расслаблению всех мьшщ тела, начиная с мышц ног (стопы голени, бедра) и продолжая расслаблять все мышцы тела к мышцам шеи, затылка лицевым мышцам (10—15 минут). Мысленно представьте себе, что мышцы наливаются тяжестью, становятся теплее и расслабляются. К тому времени, когда вы закончите, вы заметите, что стресс и напряжение исчезли. Если вы будете выполнять это упражнение каждый день то обнаружите , что уровень сахара в крови снизился до безопасных показателей.
Боритесь с депрессией. Исследование показали, что люди, страдающие диабетом, в два раза больше подвержены депрессии, чем люди, не имеющие этого заболевания. Депрессия — это настоящая проблема потому что такое психоэмоциональное состояние не позволяет сосредоточиться на том, чтобы изменить образ жизни, режим питания, начать выполнять физические упражнения, что необходимо для контроля уровня сахара в крови.
Если вы ощущаете депрессию и тревогу, ваш врач может порекомендовать вам обратиться к психотерапевту или назначить антидепреесанты . Кроме того, вы должны постараться больше заниматься физическими упражнениями и проводить больше времени с друзьями. Это Наилучшие способы преодолеть депрессию.
Попробуйте чертополох морской. В нем содержится компонент, который называется силимарин . Как выяснили исследователи, он улучшает ситуацию с инсуяиновым сопротивлением организма и улучшает утеводный обмен. Принимайте от 140 до 21С мг силимарина в день в виде добавки (экстракт чертополоха морского). Количество силимарина , содержащегося в добавке должно быть указано на этикетке. Кроме того, силимарин (легален , карсил ) является одним из лучших гепатопротекторов (вещество, защищающее печень), что очень важно, так как при диабете страдает и печень.
Синдром X. Начало диабета
Основа будущих проблем начинает закладываться в организме человека задолго до развития самого заболевания (диабета). Сначала появляется то, что доктора называют инсулиновым сопротивлением организма, или синдромом X что и обуславливает появление других проблем, включая повышение уровня холестерина и триглицеридов , артериального давления и накопление жиров. Такие изменения в организме повышают риск развития не только диабета, но и других заболеваний, в том числе сердечно-сосудистой системы.
Люди, страдающие диабетом, могут иметь инсулиновое сопротивление на протяжении многих лет, — говорит доктор Шериф. — Это приводит к тому, что однажды поджелудочная железа становится неспособной производить достаточное количество инсулина. К тому же организм перестает реагировать на инсулин, нарушается углеводный обмен, все это приводит к накоплению сахара в крови и повреждению сосудов. К этому времени у половины из страдающих диабетом развивается поражение коронарных артерий и ишемическая болезнь сердца.
Исследователи обнаружили, что инсулиновое сопротивление и синдром X имеют общую причину — жир, который накапливается в течение многих лет в связи с употреблением очищенных углеводов, в большом количестве содержащихся в пище быстрого приготовления и другой обработанной пище.
Проблема с очищенными углеводами и с некоторыми видами жиров и, возможно, белков заключается в том, что они быстро превращаются в глюкозу в организме. Клетки переполняются глюкозой, поэтому организм начинает накапливать запасы в виде жира.
предрасположенность к диабету, высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление или избыточный вес, полезно будет навестить врача, чтобы сделать пероральный тест на толерантность к глюкозе. Он показывает, как ваш Организм справляется с глюкозой после еды, — говорит доктор Шериф. — Если уровень сахара не понижается через пару часов, это означает, что ваш организм не справляется с глюкозой и у вас, вероятно, есть инсулиновая сопротивляемость. Такое исследование может быть полезным для женщин с синдромом поликистоза яичников (СПЯ), который приводит к таким симптомам, как нерегулярные менструальные циклы, неожиданное повышение веса и внезапное появление прыщей. Многие женщины с СПЯ имеют инсулиновое сопротивление и высокий риск развития диабета 2 типа. Если не принять меры, у многих женщин это может привести к развитию болезни.
Этот жир не просто откладывается в области живота, бедер, ягодиц и в других местах. Он также способствует производству гормона резистина, который приказывает клеткам игнорировать инструкции (или информацию), исходящие от инсулина, поглощать глюкозу, циркулирующую в крови. Другими словами, это приводит к тому, что возникает невосприимчивость к инсулину, т. е. развивается диабет II типа.
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Магазин женской одежды от 151 руб - интернет-магазин детской одежды.